الانفصال العضلي للبطن… تعريفه وأهم أعراضه وكيف يتم علاجه؟
النشرة الدولية – هبة جون كوور –
استشارية وخبيرة في التدريب الرياضي –
أكدت الخبيرة والمدربة الرياضية هبة جون كوور أن الانفصال العضلي للبطن، هو انفصال جزئي أو كلي لعضلات البطن rectus abdominis أو كما تعرف أيضًا بين الأشخاص الرياضيين بعضلات “Six pack”، والتي تلتقي في منتصف خط البطن. وأكدت أن الانفصال العضلي للبطن حالة شائعة جدًا أثناء الحمل أو بعده، يرجع ذلك إلى تمدد عضلات البطن بسبب تمدد الرحم مع نمو الجنين، وأشارت دراسة إلى احتمالية إصابة 60% من النساء الحوامل بهذه الحالة، سواء أثناء فترة الحمل، أو بعد الولادة.
وأشارت أن هذه الحالة لا تقتصر على الحوامل فقط، ولكنها قد تصيب أي شخص بما فيهم الأطفال حديثي الولادة، والرجال، إذ قد تحدث بسبب رفع الأثقال بصورة خاطئة، أو إجراء تمارين بطن بصورة غير آمنة.
أعراض الانفصال العضلي
وحذرت أن العرض الأكثر شيوعًا للانفصال العضلي البطني هو وجود نتوء في منطقة البطن، وخصوصًا عند الضغط على عضلات البطن ومع انقباضها، وقد يكون ملحوظًا مع الوقوف، أو الجلوس، أو الاستلقاء، وبينت أهم الأعراض المحتملة الأخرى مثل:
آلام أسفل الظهر.
الإمساك.
الشعور بالانتفاخ.
اسباب الانفصال العضلي
وفي حديث عن أهم أسباب الانفصال العضلي للبطن أكدت هبة جون كوور وجود ضغط مفرط على عضلات البطن، فعلى سبيل المثال أثناء الحمل، تتمدد العضلات والأنسجة الضامة بسبب تمدد الرحم، ويرجع ذلك أيضًا إلى إفراز الجسم للهرمونات مثل هرمون الإستروجين والريلاكسين. وسابقًا، كان الأطباء يعتبرون أن زيادة الوزن أثناء الحمل، ووزن الطفل، وعمر الأم من عوامل الخطر المؤدية إلى الانفصال العضلي، إلا أن هناك دراسة أظهرت عدم وجود علاقة بين هذه العوامل، والإصابة بتلك الحالة . وقد يولد بعض الأطفال بالانفصال العضلي البطني، وخصوصًا عند حالات الولادة المبكرة، إذ لا تكون عضلات البطن مكتملة ومتصلة ببعضها البعض، ولكن تُصلح هذه الحالة من تلقاء نفسها مع الوقت.
كيف أعرف الانفصال العضلي؟
من جهة أخرى قالت هبة جون كوور أن تقنية بسيطة للغاية يمكنك اختبار ما إذا كنت تعاني من الانفصال العضلي، وإليك الخطوات: استلقِ على ظهرك، وقم بثني ساقيك مع إبقاء القدمين مسطحتين على الأرض. ارفع كتفيك قليلًا من على الأرض، انظر إلى بطنك. استخدم أصابعك للشعور بحواف العضلات فوق وتحت السرة، ولاحظ مدى عمق الأصابع وعددها، فإذا شعرت بوجود فجوة بإصبعين، فأنت تعاني من انفصال عضلي متوسط. يتحسن انفصال عضلات البطن بعد الولادة بعد مرور عدة أسابيع، مع استرجاع عضلات البطن لقوتها. ويمكن للطبيب أو أخصائي العلاج الطبيعي تبيّن هذه الحالة بصورة أكثر دقة عن طريق استخدام أدوات خاصة، أو بالسونار.
أضرار الانفصال العضلي
وأشارت هبة جون كوور أن أهم الأضرار تنجم بعض المضاعفات عن الانفصال العضلي البطني، ومن أبرزها:
آلام الظهر.
آلام الحوض.
تغيرات في وضعية الجسم.
ضعف قاع الحوض.
الفتق (في الحالات الشديدة).
علاج الانفصال العضلي
وعن العلاج بينت هبة جون كوور القيام بارتداء رباط للدعم طوال اليوم أثناء فترة الحمل، كما أن هناك بعض الإرشادات مثل: تجنب حمل الأشياء الثقيلة، والضغط على عضلات البطن. تصحيح وضعية الجسم أثناء الوقوف، أو الجلوس. دعم أسفل الظهر أثناء الجلوس بوضع وسادة. ثني الركبتين، واللف بصورة صحيحة، والحصول على الدعم من الذراعين أثناء النهوض من السرير، أو عند الصعود إليه، أو النهوض من على الأريكة، أو الأرض. حاول تجنب السعال من دون دعم لعضلات البطن. تجنب حمل طفلك على ساق واحدة إذا كان هذا مؤلمًا. حاول تجنب أي تمارين رياضية تسبب نتوء البطن. وقد يصلح الانفصال العضلي نفسه بعد الحمل حيث تستعيد عضلات البطن قوتها، ومع ذلك إذا لاحظتِ استمرار الأعراض، أو وضوح الانفصال بعد مرور 8 أسابيع على الولادة، فقد ينصحكِ الطبيب بالبدء في ممارسة تمارين انفصال عضلات البطن بعد الولادة، والمتابعة مع أخصائي العلاج الطبيعي. وفي حال عدم نجاح الأساليب العلاجية، قد يكون علاج الانفصال العضلي بالجراحة خيارًا مطروحًا، وهي عملية شد البطن أو كما تعرف أيضًا بـ “tummy tuck”.
يذكر أن هبة جون كوور خبيرة بمجال التدريب الرياضي لأكثر من 20 عاما، بعد حصولها على عدة شهادات من الولايات المتحدة والأردن.
وعملت هبة كوور، ١٦ عاما في النادي الرياضي الأشهر في العاصمة الأردنية “فتنس ون”، إضافة لعملها كمدربة لخمسة أعوام في “غولد جم”، والان تمارس تدريبها “فري لانس” في أكثر من ناد رياضي.